Súper bolo
John Walsh es mi ídolo, junto con Jeff Hitchcock, por supuesto…
John Walsh siempre está escribiendo sobre distintas aproximaciones de como tratar la diabetes, y sobre todo respecto de tratamientos más modernos.
En este último ámbito, su invención del súper bolo es realmente extraordinaria…
Explico un poco de que se trata. Toda la filosofía de utilizar bombas de insulina, se basa en que las necesidades de insulina basal no son tan parejas como se cree. Se dice que una persona produce como 1 lata de gaseosa por hora de glucosa en su hígado para lidiar con prácticamente lo que sea: estrés, crecimiento, en fin… pero ocurre que, y sobre todo los niños, a algunas horas producen 1/2 lata, y a otras 3 latas. Por eso se hace tan difícil tratarlos con insulinas de perfil plano como la lantus y la levemir y aún más difícil con insulinas que tienen picos como la nph y la impredescible y siempre mal ponderada Ultralenta. La bomba viene a solucionar este tema, pudiendo setearse en ella distintas dosis de insulina basal durante el día incluso en rangos de hasta cada 15 minutos si así se quiere… exagerado, pero se puede.
Sin embargo, siempre hay fluctuaciones, porque se comió una comida que tiene una subida más violenta, por ejemplo, o porque se estaba alto, y no hay tiempo para esperar a estar en rango para almorzar, porque hay que volver a la oficina o partir al colegio. Por lo que sea, el súper bolo, es una alternativa maravillosa para esto.
Lo que se hace es que si una persona está en 300 y sabe que con un bolo de corrección de 2 unidades volvera a la meta en 2 horas (no olvidar chequear cetona), pero 2 horas es mucho esperar, además no olvidemos que mientras menos tiempo altos, tanto mejor… se piden prestadas unidades de basal por las siguientes 3 horas, pueden ser 4 ó 2… Si las próximas 3 horas, la persona usa 1 unidad de insulina por hora, en lugar de ponerse 2 unidades, se puede poner 5 unidades, y luego baja sus basales temporalmente en un… digamos 95% ???
Cada uno debe encontrar su equilibrio… y ver cuánta basal debe pedir prestada hacia adelante, y en cuánto porcentaje setea sus basales… Es una aproximación muy interesante y una herramienta, para mi gusto, muy valiosa. Dénle una vuelta.
Mariana
December 28th, 2005 at 12:36 am
Donde encuentro más info acerca de John Walsh y Jeff Hitchcock?
Yo no uso bomba pero me interesa como hacer con Lantus para dimensionar correctamante algo asi como un hiperbolo.
Las variaciones de la basal serían análogas a las variaciones de sensibilidad circadianas (ciclos solares de 24hrs)a los bolos de insulina lispro (Humalog)?
January 25th, 2006 at 10:28 pm
Lorenzo, la info sobre John Walsh esta linkeada y Jeff Hitchcock tambien. Si sigues el link encontraras lo que buscas.
Un abrazo,
August 19th, 2007 at 2:48 pm
hola soy la mama k, mando su testemonio de tener una hija diabetica y k, fallecio a los 29 años me gustaria saber pok, la sacaro era mi testimonio real y lo escribi para k, alguna mama sacara algo positivo de este bueno me gustaria k, si me pudieran mandar alguna respuesta a la pregunta k, yo les ago gracias esperando respueta att, nancy.
October 23rd, 2007 at 9:55 pm
Hola Nancy:
si te publicamos… estabas en medio de un monton de spam… pero salio, de hecho, te conteste el comentario.
Saludos,