¿Contar hidratos de carbono? o ¿Intercambio de porciones?
Es indudable que los diabéticos y los padres de diabéticos debemos saber cuántos hidratos de carbono contienen los alimentos que se consumen.
En el momento del diagnóstico nos dan unas listas de hidratos de carbono súper interminables para ir aprendiendo y aprendemos este sistema de intercambio de porciones en que 1 taza de arroz contiene 40 hidratos, 1 taza de tallarines tambien, en fin…
Pero si uno se pone a pesar los alimentos y a fijarse en su composición en forma más detallada, descubriremos detalles que no son menores, en toda una comida en que se saca la cuenta con estas listas de intercambio, podemos tener una diferencia entre 15 y 20 hidratos de carbono de diferencia entre ambos sistemas. No sé el resto de los padres, pero si yo no pongo insulina por 15 ó 20 hidratos, tengo una subida de 150 puntos a 200 puntos sin cubrir inmediatamente.
Es por eso que se hace tan necesario aprender a contarlos a cabalidad y no manejar porciones (IMHO). Es un buen sistema para comenzar, pero es tremendamente importante aprender a contar a cabalidad.
Una forma fácil de contar es usando una lista de factores en que se multiplica el peso de la comida en gramos por un factor, para obtener los hidratos de carbono que esa porción de comida tiene: Ver Factores de hidratos de carbono
Otro de los temas súper asociados con éste son las dietas de hidratos de carbono fijos… sí, escribí DIETA… y lo hice a propósito: cualquier régimen de comida que me diga que mi hijo debe comer 10, 15 ó 40 hidratos por desayuno y 40 o lo que sea en forma fijo por comida, para mí es una dieta. No sólo es una dieta, es una forma insufrible de vivir y comer. Qué pasa en esos días en que quieres sólo darles un pedazo de asado con tomate?… has de rellenar pues… con qué se yo!!!! Es molesto, molestísimo, si uno aprende a dosificar la insulina según la cantidad de hidratos a consumir, los niños pueden tomar un desayuno de sólo una leche si quieren, u otro día comer además panqueques con manjar. Aprender y leer cómo hacerlo no es difícil, los endocrinólogos que asisten a nuestros hijos nos pueden enseñar, pero es necesario “molestarse” un poquito para aprender… para no tener que molestarse todos los días en cubrir una cuota que pareciera que siempre o es ENORME o es tan MINUSCULA que ha hecho que pequeñitos con este sistema, hasta hayan llegado a recoger pan duro en la calle, porque están con sistemas de comida donde lo único que hacen es sufrir de hambre cada día.
Sentido común es necesario, en nuestro hogar no se come panqueques todos los días ni menos 1 vez a la semana, cuando mucho 1 vez al mes, pero que la posibilidad exista para que ellos tengan una vida normal y sana es maravilloso.
Mariana
Más información sobre cómo dosificar insulina y otros relacionados con este tema…
December 3rd, 2005 at 2:50 pm
Hola compañera, he llegado aquí de casualidad. Tengo 22 años y soy diabética hace 15.
He estado leyendo por encima y me recuerdas mucho a mi madre, yo creo que ella sufría (sufre) más que yo.
Por no decir que yo, no sufro nada, ha llegado un momento en el que la diabetes no es algo “que está ahí” simplemente es algo más, no se explicarme.
Por ejemplo, con el paso de los años, uno desarrolla sus propias estrategias, que funcionan incluso mejor que las generales que dictamina el médico. Por ejemplo, siempre me reiré del tema de las hipoglucemias, decían en el hospital: 1. hay que tomar un zumo de fruta natural sin azúcar, esperar 20 minutos, luego una ración de galletas (o HdC de lenta absorción) y esperar no se cuanto, si no remite, se tomará tal y tal…
En fin, un rollazo infumable. Pero con el tiempo, se va viendo que es lo que cada organismo asimila mejor, en definitiva: la experiencia hace más que cualquier protocolo diabetológico.
Otra es la historia de las complicaciones, llevo 15 años oyendo “amenazas”…. estoy esperando a que me pase algo!!! pero nada.
No es por tirarme el rollo, pero ha llegado un punto en el que a ojo, se pueden calcular los HdC de un helado, por ejemplo, y hacer una excepción de vez en cuando, sobre todo con la insulina ultrarrápida (humalog) que, a mi por lo menos me ha cambiado la vida y la manera de llevar la dieta.
Bueno, habría mucho de que hablar y sería muy largo.
Si quieres ponerte en contacto conmigo y charlamos alguna vez, déjame tu dirección en mi página o mandamela a: dirección electrónica eliminada
Un abrazo!
March 5th, 2007 at 11:09 pm
Hola
tengo 48 años, me llamo luis soy de chile y me detectaron Diabetes 2, estoy muy deprimido, solo quisiera conversar con alguien que me ayude sobre todo en la alimentación.
bendiciones
luis
July 20th, 2007 at 1:39 am
Hola, me llamo Cesar de Chile, tengo 38 años y aun no puedo controlar mi diabetes bien, sobre todo por el tema de las comidas; actuamente estoy obeso y debo hacer ” dieta de por vida”, he escuchado que existe una opcion, cirugia, y que al realizar esta operacion mi diabetes podria controlarse; sabe alguno de uds si es efectiva esta solucion o no ??
slds
September 26th, 2007 at 10:41 am
Luis…
Te escribi un mail, nunca me contestaste?
Un abrazo,
September 26th, 2007 at 10:42 am
Hola Cesar:
Te escribi y recibi un mail de respuesta en tu pega que estabas de vacaciones… como has andado?
September 29th, 2007 at 4:44 pm
hola Mariana : soy Luis de chile, tengo 69 años hace poco me diagnosticaron diabetes tipo 2 y para mi ha sido demasiado complicado el suplicio de contar hidratos de carbono , lamentablemente no he podido dar con la persona o profesional que me oriente en esta materia. Además de padecer diabetes tengo un cáncer a la próstata del que fui operado hace 3 años pero debo tomar drogas para mantenerlo “bajo control” aunque ello sea aparente.
Sinceramente te agradecería me ayudaras con los fastidiosos hidratos de carbono
saludos
luis
October 3rd, 2007 at 1:44 am
Hola Luis:
El conteo de carbohidratos al principio es lo que se llama en ingles.. apia (A pain in the A…ya sabes donde)… pero realmente uno se acostumbra a mirar y estimarlos rapidamente. Es importante sobre todo mantener claridad al respecto. Comer carbohidratos, simples o complejos, no es el tema…(siempre y cuando uses insulina y estes con peso normal)… El tema es aprender a dosificar la insulina para quemarlos. Eso es un proceso, debes aprender a conocerte, como reacciona tu cuerpo, en fin… Para eso el monitor de glicemia es tu amigo.
Yo he escuchado y leido a varios amigos por acá diagnosticados con diabetes tipo 2. Para todos ellos es un tema el contar hidratos, usar insulina un castigo, y el monitor, algo que miran con suerte 2 veces a la semana. No asi para los tipo 1 y si uno reflexiona, quienes tienen mas patologias asociadas finalmente son aquellos que tiene diabetes tipo 2 y no tipo 1. El indicador es super claro. Hazte amigo de los 3 y disfruta tu vida, sobre todo porque tienes ademas cancer. Es fundamental que te cuides.
Recibe un abrazo,
November 3rd, 2007 at 7:54 am
Hola, soy de Argentina, tengo 21 años y soy diabetico desde los 13 y la verdad que para mi es muy molesto tener que calcular los hidratos de las comidas en especial por que nunca estoy seguro de como hacerlo, osea, si yo como una factura, ¿cuantos hidratos tiene? para mi es imposible calcularlos con exactitud, ademas no hay tabla que funcione para eso por que hay miles de facturas diferentes con distintas cosas distintos tamaños, es imposible!!! y en este caso el dicho mas vale que sobre y no que falta no funciona por que si me injecto de mas despues termino con hipoglucemia.
Yo creo que la mejor solucion para esto seria confiar en la tecnologia y que pronto aparescan aparatos que nos hagan mas facil estas cosas, como por ejemplo el Glucowatch (reloj que mide el azucar en sangre) esto podria solucionar un poco los problemas por que al ver que es azucar esta subiendo nos injectamos, pero bueno, yo vivo en Argentina y para que llegen esas cosas falta MUCHISIMO! la verdad que me gustaria saber mas hacerca de como medir los hidratos.
Muchas Gracias, Arima.
December 13th, 2007 at 3:39 pm
Soy diabetico de tipo 1 como pedo hacerle para saber cuantos hidratos de carbono consumir por la mañana, mediodia y en la noche y tambien en los bocadillos. uso 15 de intermedia y una de rapida en la mañana , por la noche uso 4 intermedia y 1 rapida. Y consumo una capsula de nim antes de cada comida ( tre veces al dia ) en las ultimas tres semanas he registrado muchas bajas. Gracias por la informacion
February 2nd, 2008 at 2:50 am
tengo miedo ayer me entere k soy diabetica
March 3rd, 2008 at 3:31 pm
Hola, ojalá alguien me pueda ayudar, mi padre de 78 años tiene hipertensión, y recién ayer presentó hipoglucemia (45), le indicaron glucosa intravenosa, salió del hospital con 220, pero en la tarde, a pesar de tomar onces rica en carbohidratos y azúcar, volvió a bajarle a las 4 de la mañana a 62, por lo que lo hicimos tomar azúcar con agua, como lo indicó el doctor, luego 2 hrs. después del desayuno, tenía 90.-
Mi pregunta es, no hay pastillas que logren estabilizar la circulación de insulina en la sangre?, no será peor, que consuma azúcar cada vez que le baja?, no deberíamos suministrarle glucosa cuando esto ocurra?, hay alternativas para uso casero?. para su edad, cual es el mínimo tolerable del test?.
Favor su ayuda, tanto mi madre y yo tenemos diabetes, pero el extremo opuesto, nos cuesta mucho bajar la glicemia, por lo que no sabemos como controlar esto.
Muchas gracias,
March 12th, 2008 at 10:36 am
Orlando… Asumo que tu padre es diabetico. Una glicemia de 220 no es otra cosa que eso.
Existen medicamentos para los tipo 2, asi como tambien insulina, para controlar la glicemia.
Las bajas se deben a un exceso de medicamentos o insulina respecto a la cantidad de hidratos de carbono consumidos.
En el caso de quien no usa estos, la respuesta es que aun produce insulina y ante un consumo fuerte de hidratos de carbono rapidos, produce mas de la que debe, hiperinsulinismo… Trata de que consuma mas hidratos complejos que simples.
Lo principal, no dices en que pais estas, es que sean insistentes con el medico, que debe ser un endocrinologo, no otro, para que los apoye en encontrar la solucion y la forma de enfrentar el caso particular. Todos somos distintos.
Suerte!
March 12th, 2008 at 10:58 am
Maria Dolores: Tienes razon en tener miedo, el miedo es nuestro mejor mecanismo de defensa, y nos permite conservarnos como especie. El miedo no debe eso si inmovilizarnos. Eso significa que debes tomar acciones respecto a tu diabetes. Cuando dices que te acaban de decir que eres diabetica, no mencionas que tipo de diabetes te diagnosticaron, tipo 1? tipo 2?
Debes hacerte asesorar por un endocrinologo, ojala no muy complaciente que te ayude a llevar un buen control glicemico. Si tienes diabetes tipo 1, la unica alternativa de tratamiento es insulina. Debes cuidar y aprender a manejar las dosis, contar hidratos de carbono, tener un glucagon a mano, aprender como te afecta el ejercicio y algunos alimentos.
Si tienes diabetes tipo 2, puedes tratarte con medicamentos, ejercicio, una combinacion de ambos, sin embargo, el mejor tratamiento es usar insulina.
Me explico. A la hora del diagnostico, ademas de indicarte que probablemente has tenido diabetes por unos 3 a 5 años… te dicen: mmmm, usted tendra que hacer ejercicio, cuidar lo que come y probablemente si estas con sobrepeso te indicaran bajar de peso, y luego añaden como si fuera lo mas terrible del mundo: O SI NO TENDRA QUE USAR INSULINA.
En 2 a 5 años mas, probablemente ya 8 de diabetica, te diran, mmmm, el ejercicio y la dieta estricta, de la que seguramente te habras salido, porque nadie es de hierro, no fue suficiente, tendremos que usar medicamentos. Aparte de no explicarte en los 15 minutos de consulta, como funcionan estos, y por lo tanto llevarte a un fracaso con ellos…. y añadiran. Haga eso O SI NO TENDRA QUE USAR INSULINA.
En 5 años mas, ya 13 de diabetica, te diran, mmmm. hay que usar insulina….
Conclusion, perdiste cerca de 10 a 13 años, del mejor tratamiento para un diabetico, usar insulina. Te mantuvieron asustada durante 10 años, con lo mejor que podia pasarte. Lo peor, tienes 10 a 13 años de mal control glicemico, lo que aumenta tus posibilidades de tener todas las complicaciones de la diabetes que nadie quiere. Si partias con insulina desde el comienzo, te lo habrias evitado.
Te costara encontrar un medico que concuerde con esto, la mayoria prefiere intentar todo esto antes, que probadamente funciona en forma exacta a como yo te lo he comentado. Busca e insiste con un medico y otro, que este de acuerdo con esto, es la aproximacion mas moderna para tratar la diabetes tipo 2 y la sugerida en todos los papers mas actuales.
La insulina no es un castigo, la insulina es tu amiga y te va a salvar la vida.
April 15th, 2008 at 5:52 pm
Hola, hace tres meses que descubrimos que mi hija de 8 años es diabética, es verdad estamos en una dieta muy estricta, he pedido recetas por todos lados para hacer cosas ricas que ella pueda probar, al principio me daba susto todo, que no me fuera a pasar porque le subiría mucho, que no fuera menos, que le iba a dar hipoglicemia, ahora me relaje un poco, de hecho come más que antes y ya le he hecho hasta pasteles con maltitol o sucralosa y manjar o mermeladas sin azucar, gracias a Dios todo bien. Pero hay veces que le sube mucho y aún no sé por qué??
Mariana ahora le van a hacer ese examen que ele hacen cada 3 meses, para ver como ha estado la glucosa, tambien se le ha empezadoa a caer el pelo, me dicen que producto del estres que le ha ocasionado, esto es así? aparte de este exámen, debería hacerle otro? Por favor si me puedes orientar, te lo agradecería muchisimo.
Muchas gracias
Cariños a todos, fuerza y ánimo.
April 15th, 2008 at 10:43 pm
Hola Karla..
Primero que todo te cuento que los diabeticos tipo 1 no necesitan dietas estrictas.
Segundo te cuento que los maltitoles hacen pesimo para la guata. Usa azucar. 5 gramos de azucar tienen 5 hidratos de carbono, iguales a 5 hidratos de pan, de una manzana, de una torta, de un loli pop, todos iguales.
Tercero, estara baja y alta porque tiene diabetes, debes darle azucar o ponerle mas insulina segun corresponda… animo que eso no va a desaparecer.
No le busques la quinta pata al gato, estudia, lee, paseate por todo el blog, por el sitio http://www.mihijotienediabetes.cl y lee y asimila lo que mas puedas. Suscribete a la lista de padres.
Respecto a los examenes son varios, velos con el o la endocrinologa infantil que te esta guiando. Existe ademas una guia medica del GES o Auge si estas en Chile, ahi hay un listado de examenes y la frecuencia. Hay algunos mas que no estan ahi.
Por lo del pelo te recomiendo la lleves a un dermatologo. Nada que ver con diabetes hasta donde se al menos.
Animo para ti, olvida la fructosa y el maltitol por fa… se te va a morir del dolor de guata!
Un abrazo,
July 31st, 2008 at 2:52 pm
Hola… a mi hijo debutó hace una semana, y la verdad es que estoy buscando toda la informacion relacionada con los H. de C… intente entrar a la página principal, pero no pude, me figura error..mmm!!!… por favor, agradeceria toda la informacion posible, gracias, mas aun cuando mi hijo tiene 4 años, vivimos los dos solos y me he complicado enormemente en estos dias, cuando le tengo que decir que no puede comer tal o cual cosa…
Gracias…
August 24th, 2008 at 3:44 pm
Srta. Mariana:
Muchas gracias por responder, el tema del pelo ya lo solucioné, la lleve al dermatologo y me dieron vitaminas y ya esta bien.
Ahora subió de peso y poco a poco vamos aprendiendo nuevas cosas y tratando de manejar lo mejor posible, de azúcar ni hablar, nadie me había dicho eso que se puede usar, por aca sólo dicen que es nuestra enemiga, ya no uso fructosa ni maltitol, pero si sucralosa espero no sea tan dañina.
La Dra me dice que los exámenes no son tan necesarios porque es muy niña y que eso se ve después de un tiempo, sólo le han practicado uno que se hace cada tres mese para ver cómo ha andado la glicemia ( me disculpan pero ahora no recuerdo el nombre del exámen).
En cuanto al tema de las comidas ahora bajaron la cantidad de carbohidratos, de un comienzo encontre que era mucho lo que tenía que comer, claro ahora ya está subida de peso, a pesar que hace ejercicio, pero la Dra ya vió los resultados, eb fin, de apoco voy manejando todo esto que al principio nos cambió toda la vida y nos asustó bastante, hoy ya más tranquila, aunque igual con algo de temor por el futuro, seguimos adelante pensando en que pronto encontrarán alguna cura.
Bueno me despido, muchas gracias, que estes muy bien, cariños
Karla
January 26th, 2009 at 7:58 am
Hola:
Mi nombre es Carmen Gloria, soy chilena tengo 33 años y desde hace 5 me diagnosticaron Resistencia insulinica, mi preocupacion tiene relacion a que desde unos años mi peso ha ido en aumento y he hecho millones de dieta, pero aun asi gano kilos en vez de bajarlos.
¿No se que hacer?, tomo metformina pero me dan ataques de colon y me producen nausas y vomitos.
Necesito ayuda.